Article original / Original Research Paper Publié en décembre 2025

Dépendance nicotinique et motivation au sevrage chez les travailleurs : étude des déterminants individuels et professionnels

Auteurs et Affiliations

Service de Médecine du Travail, Hôpital Charles Nicolle, Tunisie
Centre de Santé de Base de Riadh La Marsa, Tunisie
Service de Médecine du Travail, Hôpital Charles Nicolle, Tunisie
Service de Médecine du Travail, Hôpital Habib Thameur, Tunisie
Service de Médecine du Travail, Hôpital Charles Nicolle, Tunisie
Service de Médecine du Travail, Hôpital Charles Nicolle, Tunisie
Service de Médecine du Travail, Hôpital Charles Nicolle, Tunisie

Résumé

Introduction : En milieu professionnel, le tabagisme constitue à la fois un facteur de risque individuel et un enjeu collectif de santé au travail. Les objectifs de ce travail étaient de décrire les caractéristiques du comportement tabagique chez des travailleurs consultant en soins de première ligne, et évaluer, chez les fumeurs actifs, le niveau de dépendance nicotinique ainsi que les facteurs individuels et professionnels associés à la motivation au sevrage tabagique.

Méthodes : Étude transversale menée en septembre 2025 auprès de travailleurs consultant le Centre de Santé de Base (CSB) Riadh La Marsa. Les données sociodémographiques, professionnelles et tabagiques ont été recueillies au moyen d'un questionnaire standardisé. La dépendance nicotinique a été évaluée par le test de Fagerström et la motivation au sevrage par l'échelle Q-MAT (Questionnaire de Motivation à l'Arrêt du Tabac). L'analyse statistique a été réalisée sous SPSS 27.1 (test t de Student, Chi-deux de Pearson ou test exact de Fisher, seuil de significativité de 5 %).

Résultats : Au total, 83 travailleurs ont été inclus, d'âge moyen 50 ± 13 ans, avec une prédominance masculine (85,5 %). La prévalence du tabagisme était de 20,7 %, la cigarette traditionnelle étant le produit majoritaire (86 %). Les fumeurs présentaient une consommation élevée (22 ± 13 cigarettes/jour) et une forte exposition cumulée (39 ± 33 paquets-années). Plus de la moitié avaient déjà tenté un sevrage (55,4 %), mais les rechutes restaient fréquentes, principalement liées au stress (47 %). Une forte dépendance nicotinique était retrouvée chez 72,9 % des fumeurs, tandis qu'une bonne motivation au sevrage n'était observée que chez 25,3 % des participants. Un âge supérieur à 50 ans était significativement associé à une meilleure motivation à l'arrêt (p = 0,011).

Conclusion : Cette étude met en évidence, chez des travailleurs consultant en soins de première ligne, un profil de fumeurs marqué par une forte dépendance nicotinique, une consommation tabagique importante et une motivation au sevrage insuffisante. Ces résultats soulignent l'importance d'une approche individualisée intégrant l'évaluation de la dépendance, l'accompagnement motivationnel et le soutien comportemental, en particulier en médecine du travail.

Abstract English

Introduction: In the workplace, smoking is both an individual risk factor and a collective occupational health issue. We aim to describe smoking-behavior characteristics among workers attending primary care, and to assess, among active smokers, the level of nicotine dependence and the individual and occupational factors associated with motivation to quit smoking.

Methods: A cross-sectional study conducted in September 2025 among workers attending the Riadh La Marsa Basic Health Centre. Sociodemographic, occupational and smoking-related data were collected using a standardized questionnaire. Nicotine dependence was assessed with the Fagerström test and motivation to quit with the Q-MAT scale (Questionnaire de Motivation à l'Arrêt du Tabac). Statistical analysis was performed using SPSS 27.1 (Student's t-test, Pearson Chi-square or Fisher's exact test, significance threshold of 5%).

Results: A total of 83 workers were included, with a mean age of 50 ± 13 years and a marked male predominance (85.5%). Smoking prevalence was 20.7%, traditional cigarettes being the predominant product (86%). Smokers showed heavy consumption (22 ± 13 cigarettes/day) and substantial cumulative exposure (39 ± 33 pack-years). More than half had already attempted to quit (55.4%), but relapse remained frequent, mainly related to stress (47%). Strong nicotine dependence was found in 72.9% of smokers, whereas good motivation to quit was observed in only 25.3% of participants. Age above 50 years was significantly associated with better motivation to quit (p=0.011).

Conclusion: This study highlights, among workers attending primary care, a profile of smokers marked by strong nicotine dependence, heavy tobacco consumption and insufficient motivation to quit. These findings underline the importance of an individualized approach combining dependence assessment, motivational support and behavioral counselling, particularly within occupational health services.

Travaux des co-auteurs (109)

6 co-auteur(s) répertorié(s)
G

G. Bahri

Service de Médecine du Travail, Hôpital Charles Nicolle, Tunisie

11 article(s)
M

M. Mersni

Service de Médecine du Travail, Hôpital Charles Nicolle, Tunisie

10 article(s)
N

N. Mechergui

Service de Médecine du Travail, Hôpital Habib Thameur, Tunisie

27 article(s)
S

S. Chemingui

Service de Médecine du Travail, Hôpital Charles Nicolle, Tunisie

2 article(s)
M

M. Bani

Service de Médecine du Travail, Hôpital Charles Nicolle, Tunisie

13 article(s)
N

N. Ladhari

Service de Médecine du Travail, Hôpital Charles Nicolle, Tunisie

46 article(s)